典型案例:  hypertensive ICH and lacunar infarction

41歲男性,有高血壓、糖尿病,但沒有好好控制,突然間左側肢體無力,意識改變。CT可見右側putamen出血(1)

這是典型的hypertensive ICH。另外internal capsule也有出血(2),這是比較罕見的。

ICH有破入腦室內(intraventricular hemorrhage, v).

一但是hypertensive ICH,就要尋找small vessel disease的證據。看到腦室旁PVL,這就要懷疑leukoaraiosis。
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MRI對於急性出血並不如CT好看

但是MRI可以更清楚看到leukoaraiosis microbleeds.

這些small vessel disease的重要證據

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此病人5年之後又發生中風,這次是右邊肢體力MRI可以看到左側corona radiataacute lacunar infarction.

Hypertensive ICHlacunar infarction small vessel disease, 可能會在不同時間交替發生。

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    評語
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    位置
    資料夾名稱
    CVA---ICH
    上傳者
    沈戊忠
    單位
    醫學影像部 (1R60)
    建立
    2025-04-13 22:26:48
    最近修訂
    2025-04-13 22:30:10