醫五  陳妤

很謝謝沈教授這兩個禮拜以來很用心的指導，真的讓我收穫非常多。其實一開始在課前自己預習的時候，我花了不少時間讀講義，也努力想把內容弄懂，但真的到了要看影像的時候，還是會有點沒自信，常常不知道自己看到的重點對不對，也不太確定能不能把影像和臨床表現順利連在一起。 

不過在老師短短兩堂課裡，因為有很多實際讀片的機會，這種不確定的感覺真的改善很多。老師會帶著我們一邊看影像，一邊去對照每個病人的臨床表現、發病時間，還有不同病灶會呈現出來的影像變化，讓我慢慢比較能掌握腦中風的CT和MRI到底該怎麼看。這種從實際案例去學的方式對我幫助很大，也讓我比起原本單純看講義，更能真的理解影像背後代表的意義。上完課之後，我明顯覺得自己對腦中風影像的判讀比較有信心，不會像一開始那樣看到片子就很慌。 

另外，這個週末因為寫了SAH和ICH的報告，也算是幫自己做了一次很扎實的複習。以前對這兩個主題的印象比較零碎，很多內容可能只停留在上課聽過、考前看過的程度，但這次因為要整理報告，讓我真的去翻了幾乎沒怎麼看過的Harrison，把這兩部分重新讀了一遍。讀完之後覺得收穫很大，不只是影像方面比較清楚，對於它們的病理機轉、臨床表現、還有一些重要的內科觀念也跟著更熟了。這種感覺很不錯，因為會覺得自己不是只記住表面的影像特徵，而是真的有往更完整的理解前進一點。 

在這幾堂課讀過的片子裡，我也有發現自己還有一些比較不熟的地方。像是chronic SDH的影像變化，還有ICH在吸收過程中，不同時期可能會出現的樣子，我就覺得自己還沒有那麼有把握。有些片子在老師帶著看的時候會懂，但如果自己單獨再看一次，可能又會有點猶豫。也因為這樣，我更清楚知道自己接下來要補強的是什麼，這部分也是我這個週末想特別再加強複習的重點。 

雖然這次在影像科只有短短兩個禮拜，但真的學到很多東西。不管是線上的影片和講義，還是實體上課時老師帶著我們一張一張讀片，都讓我覺得非常充實，而且學到的內容都很實用，不是只為了應付這次課程，而是真的會對之後的臨床學習有幫助。這兩個禮拜也讓我更有感覺到，影像判讀不是單純把病灶找出來而已，而是要結合臨床去思考，這也是我之後想繼續努力的方向。再次謝謝沈教授這段時間的教學與帶領，讓我在這麼短的時間內有這麼多收穫。